Ортопедическая обувь. Виды и отличия. Как выбрать и носить

Как отличить детскую ортопедическую обувь от обычной?

Медицинский эксперт статьи

Иногда в магазине детская ортопедическая обувь стоит вперемешку с обычной. Как отличить детскую ортопедическую обувь от обычной? На какие свойства обуви для ребенка нужно обратить внимание в первую очередь?

[1], [2]

Задник и его высота

Прежде всего, родителям нужно обратить внимание на задник. Когда вы выбираете обувь для ребенка до 6 лет, задник его обуви должен быть особенно хорошо укреплен, чтобы поддерживать голеностоп ребенка и защищать нежные хрящики стопы от повреждений. Если задник скрывает голеностоп, а пятка хорошо зафиксирована, обувь не будет натирать и жать, движения ребенка при беге и ходьбе будут свободными, ножка не будет так быстро уставать.

Проследите, чтобы задник, скрывающий голеностоп, был выше него на полтора-два сантиметра. Эта обувь позволяет плотно зафиксировать пятку, помочь ей не заваливаться вглубь, поддержать связки и мышцы детской ножки. Обувь с таим задником будет хорошо помогать справиться с плоскостопием или откорректировать его. Врачи обычно назначают носить такую обувь детям со склонностью к плоскостопию или чтобы предотвратить деформацию стопы.

Задник, который едва достигает щиколотки, рекомендуется детям после 6 лет. Этот задник тоже фиксирует пяточку, но такая обувь более легкая, позволяет ножке ребенка быть более подвижной. Правда, обувь с такими задниками обычно рекомендуют в строго индивидуальных случаях, когда ножка развивается неправильно, если стопа сильно деформирована, а также после операций. Задники, едва достигающие щиколотки, а ортопедической обуви могут назначать детям, у которых диагностирована мышечная атрофия.

Мягкость задника в ортопедической обуви тоже может варьироваться. Если обувь по-настоящему качественная, ее задник состоит из специальных пластинок, которые обтянуты кожей. Такой задник хорошо держит ножки ребенка, не позволяет пятке проваливаться. Некачественный задник – это часть обуви, которая при нажатии на нее пальцем тут же проваливается, деформируется.

Такой задник не сможет фиксировать заднюю часть ножки ребенка. Самый хороший задник по степени твердости – тот, в который можно свободно упираться пальцем, и он не проваливается и не продавливается. Такой задник сможет нормально фиксировать заднюю часть стопы и удерживать ее в вертикальном положении все время, пока ребенок находится в обуви.

[3]

Как правильно выбрать супинатор

В ортопедической обуви может быть супинатор, но его может и не быть. Если врач уже диагностировал деформацию стопы у ребенка, то ему нужен супинатор и специальная поддерживающая стелька. Такие приспособления чаще всего используются, если у ребенка разная длина ног, которая сопровождается нарушением осанки.

Супинатор может быть вклеен в обувь, но он может быть еще и съемным, то есть вкладываться в обувь вместе с ортопедической стелькой, чтобы скорректировать стопу. Супинатор не должен давить и приносить дискомфорт. Правильный супинатор – это упругий супинатор, который дает возможность обуви амортизировать. Такие супинаторы не должны продавливаться, когда вы нажимаете на них пальцами. Это – важный показатель при выборе детской ортопедической обуви. Если супинатор слишком мягкий, он уже через месяц-два потеряет свои свойства и будет не столько служить, сколько вредить ребенку.

Зона каблука в ортопедической обуви

В том месте, где формируется каблук, детская обувь должна немного утолщаться и подниматься. Это предусмотрено для того, чтобы ребенок корректировал положение своей стопы и осанку. Небольшое утолщение в задней части обуви дает возможность правильно распределять нагрузку на мышцы и центр тяжести на поверхности детской стопы.

Как правильно выбрать ортопедическую стельку?

Если обувь действительно хорошая, ее стелька должна быть составлена из трех слоев минимум.

В-пятых, стелька ортопедической обуви должна состоять как минимум из 3-х слоев. Это дает возможность сделать движения ребенка более амортизированными, ему легче двигаться, бегать, прыгать. Многослойная стелька помогает мальчику или девочке значительно снизить вес, который припадает на стопы, распределив его правильно и равномерно.

Если ортопедическая стелька слишком твердая, то ножка ребенка будет упираться в нее, не имея возможности амортизировать, и тогда получается большая нагрузка на связки ноги.

Правильная ортопедическая подошва

Когда вы проверяете ортопедическую подошву детской обуви, обратите внимание на то, чтобы она хорошо гнулась (это касается и взрослой обуви – то есть обуви для взрослых). Если подошва не хочет гнуться, значит, она сделана из таких материалов, которые будут тяжелы для ношения. Кроме того, негнущаяся подошва детской обуви дает большое напряжение для связок ножки ребенка. Стопа напрягается, и голеностоп – в особенности.

В такой обуви ребенок будет быстро уставать, стопа будет деформироваться. А это ведет к плоскостопию и деформации стопы. Если подошва ортопедическая. То не ней должен быть прикреплен каблук, правда, невысокий, но устойчивый, крепкий и большой по площади. Этот каблук должен быть утолщен в заднике.

В ортопедической подошве также может быть скрытый каблук, который все равно приподнимает стопу сзади, снимая с нее напряжение. Если обувь сконструирована правильно, то, надев ее, нога не заваливается в области пятки ни вправо, ни влево.

[4], [5]

Вес ортопедической обуви

По причине того, что ортопедическая обувь для детей должна быть сконструирована из натуральных материалов – кожи, хорошей подошвы, нескольких слоев стельки, достаточно устойчивого каблука – она не будет слишком легкой по весу. Но это не страшно, потому что такая обувь дает детской ножке устойчивость. Кроме того, правильно сконструированная ортопедическая обувь снимает тяжесть с ножек ребенка и этим компенсирует свой более тяжелый вес, чем у обычной обуви.

Зачем маленьким детям ортопедическая обувь?

Еще несколько десятилетий назад многие врачи высказывали точку зрения, согласно которой маленьким детям не нужна ортопедическая обувь. Особенно тем детям, которым не исполнилось еще два годика. Ортопедическая обувь тяжелая, мотивировали свою точку зрения врачи. А еще они говорили, что в этом возрасте стопу корректировать – просто преступление, потому она должна развиваться сама, природным способом, и мешать ей в этом не надо.

Увы, время хождения босиком по траве и песку с малых лет давно прошло. Если раньше почти все дети поголовно начинали ходить и бегать без какой-либо обуви, то современный цивилизованный мир внес свои коррективы. Дети зачатую растут в квартирах, где с малых лет надевают на ножки то пинеточки, то гусарики, то ботиночки. Нога их деформируется еще в детстве, и деформации стопы усугубляются при неправильном ее положении или слишком большой нагрузке.

Кроме того, с малых лет родители стремятся купить своему малышу самую красивую обувь, не задумываясь о ее ортопедических качествах. И тем самым способствуют деформации стопы ребенка. Когда в самом нежном возрасте ребенок начинает носить неудобную, хоть и красивую обувь, ножки испытывают увеличенное напряжение и сильно устают. Все чаще у таких деток развивается плоскостопие, которое врачи диагностируют не как врожденное, а как приобретенное.

Если по-прежнему не придавать значение правильному выбору обуви, то плоскостопие становится хроническим и его уже трудно скорректировать или устранить. Потому правильно выбранная ортопедическая обувь для ребенка – лучшее решение, которое обеспечит малышу не только комфорт, но и здоровье.

Ортопедическая обувь. Виды и отличия. Как выбрать и носить

Обувь очень важна в любом возрасте. В детстве она способствует формированию правильной осанки и походки. Взрослым помогает снять усталость и напряжение в ногах при длительном нахождении в положении стоя или сидя. Но особенное значение она приобретает в том случае, если есть заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие деформацию костей или суставов. В этом случае обычные виды и фасоны обуви оказываются непригодными для ношения. Для коррекции и профилактики патологий ног существует специальная, ортопедическая обувь.

Отличия обуви

Всю обувь, которую мы носим, можно разделить на три вида:

• Фасонная.
• Анатомическая.
• Ортопедическая.

Если с фасонной обувью все понятно, то об анатомической и ортопедической знают не все. Особенно о том, чем один вид отличается от другого, часто путая их между собой.

Определим понятия:

• К анатомической обуви относится такая, которая обеспечивает нормальное формирование стопы (как правило, это относится к детским изделиям).

• Ортопедическая обувь — лечебная, способствующая коррекции имеющихся нарушений в стопе, голени или бедре.

Зачем нужна ортопедическая обувь

Эти изделия приобретаются исключительно по медицинским показаниям и только в специальных магазинах.

При отсутствии какой-либо патологии конечностей ношение лечебной обуви может нанести вред, будет оказывать отрицательное воздействие на походку и полноценность движений.

Врач может порекомендовать посещение обувного ортопедического салона в случаях:

• Плоскостопия и косолапости.
• Нарушения подвижности стоп.
• Диабетической стопы.
• Различий в длине конечностей.
• Варикоза и избыточного веса.
• Искривления позвоночника.
• Артроза суставов бедра и/или колена.
• Пяточной шпоры.
• Переломов или операций ног.

Существуют заболевания, при которых ношение лечебной обуви противопоказано:

• Трофические язвы.
• Тяжелая форма венозной недостаточности.
• Гнойные поражения ног.
• Специфические нарушения опорно-двигательного аппарата.
• Аллергии на материалы, из которых изготовлены изделия.

Функции

Ношение специальной обуви способствует:

• Правильному расположению суставов, особенно при занятиях физической культурой и спортом.
• Амортизации при ходьбе и беге.
• Улучшению походки.
• Увеличению гибкости ног и диапазона движений.
• Защите суставов стопы, голени и бедра.
• Уменьшение чувства усталости за счет поддержки свода стопы.
• Равномерному распределению нагрузки на позвоночник, суставы и мышцы.
• Исправлению дефектов стопы.

Виды ортопедической обуви

Ортопедическая обувь классифицируется по определённым признакам. Основными критериями выступают тип конструкции и функциональность.

По этим характеристикам обувь подразделяется на:

• Профилактическую.
• Малосложную.
• Сложную.

Профилактическая и малосложная

Профилактическая обувь применяется в том случае, когда существует риск возникновения патологий опорно-двигательного аппарата, а малосложная — на ранней стадии обнаружения дефектов. И ту, и другую можно приобрести в специализированном магазине.

Профилактическая и малосложная ортопедическая обувь также делятся на типы:

• Профилактическая с супинатором (вшитым или съемным). Назначается для профилактики плоскостопия и его лечения на ранних стадиях. Супинатор подбирается с учетом особенностей стопы и степени деформации
• Терапевтическая и послеоперационная. Необходима для облегчения и ускорения восстановления после операций и травм конечностей. Ее главная функция — снятие напряжения в стопе.
• Диабетическая. Предназначена для людей, страдающих сахарным диабетом, которые подвержены синдрому диабетической стопы. Обувь придает комфортность ходьбе и предупреждает проявление диабетических осложнений.

Сложная

Ее шьют на заказ в ортопедическом салоне по рецепту врача, где с пациента снимают мерки и делают слепок проблемной зоны. Она назначается только в случае сложных патологий или необратимых деформаций (например, при ампутации конечности).

Отличительными особенностями сложной обуви являются:

• Высокий задник, надежно фиксирующий голеностоп.
• Высокие жесткие берцы, благодаря которым стопа не заваливается при ходьбе.
• Съемные стельки.
• Невысокий каблук.
• Большая раскрываемость обуви, обеспечивающая удобное надевание.

В свою очередь сложная обувь делится на:

• Антиварусную, которая предназначена для лечения косолапости.
• Антивальгусную, рекомендованную при Х-образном расположении конечностей по отношению друг к другу.
• Стабилизирующую, необходимую при характерном положении стопы у детей с ДЦП.

Ортопедическая обувь по сезону

К зимне-осенней обуви относятся сапоги и полусапоги, ботинки и полуботинки, разнообразные ботильоны и туфли. Материалом изготовления является кожа, обладающая водоотталкивающими свойствами. Обувь не должна стеснять ногу, особенно при боли и отеке.

Что касается весенне-летнего сезона, то сюда относятся туфли, босоножки, шлепанцы, балетки и сабо. От зимней обуви их отличает легкость конструкции, а также применение для пошива дышащей кожи. Обычно имеет хорошо укрепленный задник, а также носок, позволяющий скрыть дефекты пальцев. В летней обуви часто используется регулируемый ремешок-застежка, который позволяет корректировать свод стопы.

Советы по выбору

Правильно выбранная лечебная обувь — это залог здоровья и удобства:

• Приобретая обувь, важно помнить, что настоящие изделия всегда изготовлены из натуральных материалов. Они крепкие, пластичные, обеспечивают доступ воздуха к ногам и испарение лишней влаги. Если модель изготовлена из кожзаменителя или резины, значит, она не имеет никакого отношения к лечебной и вместо пользы может принести только вред.
• Необходимо обследовать покупаемую обувь на предмет торчащих ниток, распускающихся швов, наспех вклеенной подошвы или неприятного запаха. У качественных изделий такие явления отсутствуют.
• Покупать обувь нужно только в специализированных магазинах, проверяя при этом наличие сертификата качества.
• Примерку лучше проводить в конце дня, когда ноги имеют свойство отекать и увеличиваться в размерах. Не нужно спешить: лучше немного походить по магазину и оценить свои ощущения.
• Если имеются косточки на пальцах ног, то предпочтительнее выбирать ботинки или туфли на размер больше. Большой палец не должен упираться в носок, иначе может возникнуть воспаление суставов.
• Избегайте узкой обуви — она может сдавливать и натирать ногу, вызывать боль и усталость, провоцировать появление мозолей.
• Женщинам не следует приобретать модели с каблуком высотой более четырех сантиметров.
• Помимо обуви желательно приобрести еще и стельки. Они помогают регулировать излишнее пространство (например, при покупке обуви несколько большего размера), правильно распределяют вес тела и нагрузку на стопу, обеспечивают комфорт при движении.
• При выборе детской обуви обязательно нужно взять с собой ребенка и провести примерку. Если такой возможности нет, нужно сделать выкройку (обвести ногу ребенка на бумаге) и взять ее с собой в магазин. Ортопедическую обувь для детей нельзя покупать «на вырост», она должна быть точно по размеру.

Как должна подбираться ортопедическая обувь ребенку: (https://www.youtube.com/embed/yxa7xDMwsPg)

Как правильно носить лечебную обувь

Обычно рекомендации по режиму ношения дает лечащий врач. Ортопедическая обувь подлежит ношению в течение всего дня, не только на улице, но и дома. Профилактическую чаще всего советуют надевать при больших нагрузках, например, если необходимо долгое время провести на ногах.

Если пациент занимается спортом, ему следует надевать на тренировку ортопедические кроссовки, чтобы снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и в особенности, на его проблемный участок.

Необходимо помнить, что полностью излечиться от патологии с помощью ортопедической обуви не получится. Поэтому ношение обуви обязательно дополняется лечебными процедурами — массажем, гимнастикой.

Как выбрать ортопедическую обувь

Правильно подобранная ортопедическая обувь становится залогом здоровья всего организма. Как именно влияет обувь на наше тело? Какими проблемами чревато ношение некачественной или плохо подобранной обуви? Какие виды предлагают производители и можно ли купить хорошую обувь в обычном магазине? Предлагаем узнать всё о том, как правильно выбрать удачные модели для каждого сезона и понять, существуют ли правила для ношения подобной обуви.

Зачем нужна ортопедическая обувь

В первую очередь ортопедическая обувь выполняет профилактические функции. Ее конструкция такова, что нагрузки на позвоночник, мышцы и суставы при ходьбе распределяются максимально равномерно, что позволяет снизить риск развития различных патологий. Одним из самых распространенных по праву считается плоскостопие, которому, вопреки расхожему мнению, подвержены не только дети, но и взрослые.

Ортопедическая обувь носится и при патологических деформациях стопы, голени и даже бедра, – и во всех случаях она готова помочь в исправлении дефекта. В зависимости от конструкции она может оказывать различное по силе воздействие: от легкой коррекции до максимального исправления.

Виды ортопедической обуви

Существует несколько классификаций ортопедической обуви. В основе одной из них лежит оценка функциональности и типа конструкции. По этим признакам выделяют:

• профилактическую ортопедическую обувь – носится при риске развития патологий и на самых ранних стадиях их появления;
• малосложную ортопедическую обувь – используется при начальном развитии заболевания и обладает легкими корректирующими характеристиками;
• сложную ортопедическую обувь – назначается врачом при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата или необратимых деформациях (например, при ампутации).

Если профилактическую и малосложную обувь можно приобрести в фирменном магазине компании, которая специализируется на массовом выпуске ортопедических обувных коллекций, то сложную ортопедическую обувь придется шить на заказ.

Для этого необходимо посетить ближайший ортопедический салон и узнать, с какой фабрикой он сотрудничает, изучить отзывы о ней, а затем оформить заказ. Сшить такую обувь смогут исключительно по рецепту врача, при этом в салоне с пациента будут сняты все необходимые мерки и сделан слепок с захватом проблемного участка.

Кроме этого различаются и другие виды ортопедической обуви:

• детская и взрослая (мужская и женская);
• зимняя, летняя, демисезонная;
• уличная и домашняя.

При угрозе развития плоскостопия ортопеды рекомендуют даже дома ходить в специальных ортопедических тапочках. Их особенностью становится закрытый задник и особенная стелька-супинатор, которая повторяет правильную анатомию стопы. При помощи такой стельки нагрузка на свод перераспределяется и его утолщение не возникает.

Модели ортопедической обуви

Ассортимент профилактической малосложной обуви ничем не отличается от того, который выпускают все обувные производители: ботинки и сапоги, туфли и босоножки, полуботинки и полусапоги и т.д.

Правда, у ортопедической обуви часто бывает менее привлекательный дизайн, который определяется особенностями конструкции: устойчивый каблук, жесткий задник, полукруглый нос, высокий подъем.

При изготовлении обуви на заказ ассортимент моделей слегка сокращается. В основном, выпускаются ортопедические ботинки и сапоги. А вот обувь, которая изготавливается для пациентов с серьезными заболеваниями, и вовсе очень легко узнать.

Она имеет сложную конструкцию – различные вставки, пластины, крепления, чтобы фиксировать изделие максимально точно и надежно. Это, скорее, уже не просто обувь, а некий корсет для лечения болезни.

Сколько стоит ортопедическая обувь

Диапазон цен на ортопедическую обувь очень большой, но каждый покупатель может найти и купить ортопедическую обувь по той стоимости, которая соответствует его доходам.

Цена на профилактическую малосложную обувь зависит от имени производителя – все расходы, направленные на рекламные кампании, фабрика включает в стоимость, поэтому чем раскрученнее бренд, тем дороже может стоить пара.

На стоимость будет также влиять выбор материалов. Обычно они натуральные – кожа, мех, текстиль, но для подошвы может выбираться, например, резина. Чаще она используется в детской ортопедической обуви для дома. Такая подошва не скользит на линолеуме или кафеле в детском саду, поэтому риск травмирования ребенка сводится к минимуму.

Стоимость индивидуальной ортопедической обуви, которая будет шиться по персональному рецепту, начинается от полутора тысяч рублей. С усложнением конструкции повышается и цена. Обувь, которая изготавливается для ампутированных конечностей, может стоить и 60 тысяч, и еще дороже, ведь фактически для пациента изготавливается протез.

Следует помнить, что дети-инвалиды, инвалиды 1 группы, а также малообеспеченные и многодетные семьи могут получать обувь бесплатно в рамках программы государственной поддержки. Для инвалидов 2 и 3 групп предусмотрена возможность заказывать обувь за 50% от стоимости.

Заказать бесплатно для детей-инвалидов 4 пары в год и для инвалидов 1 группы 1 пару на сезон можно при следующих диагнозах:

• ДЦП с мышечной атрофией ног;
• сложные деформации стоп, в том числе врожденные;
• ампутационные культи;
• сахарный диабет;
• укороченная более чем на 30 см конечность;
• эндопротезирование суставов и пр.

Показания и противопоказания к применению

Перед покупкой ортопедической обуви консультация медика необходима. В ее ходе врач подберет оптимальную конструкцию модели с учетом особенностей заболевания. Например, для пяточной шпоры потребуется стелька с легким подъемом в области пятки и жестким задником.

Самостоятельно разрешается приобретать детскую и взрослую обувь для профилактики, но только в том случае, если вы точно уверены в продукции выбранной фабрики.

Наиболее часто ортопедическая обувь назначается при следующих видах деформациях стопы и болезнях позвоночника:

• боковые деформации стопы, плоскостопие, косолапость;
• функциональные нарушения подвижности стопы;
• укороченная конечность;
• пяточная шпора;
• диабет (диабетическая стопа);
• артрозы тазобедренного и коленного суставов;
• варикозное расширение вен;
• проблемы с позвоночником (сколиоз, боли и пр.);
• после травм и операций на нижние конечности;
• лишний вес;
• интенсивные спортивные тренировки.

Среди явных противопоказаний для ношения ортопедической пары можно назвать:

• гнойные воспаления на нижних конечностях;
• трофические язвы;
• преклонный возраст и связанные с ним нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
• аллергическая реакция на материалы, использованные для изготовления обуви.

Как выбрать ортопедическую обувь

Как правильно определить размер?

Следует сразу оговориться, что принцип подбора обуви для взрослых и маленьких детей отличается по одной простой причине: малыш вряд ли сможет вразумительно ответить, жмут обутые на него ботинки или нет.

Поэтому во время примерки родителям придется сделать вывод о том, подходит обувь или нет, самостоятельно. Вот пара полезных советов:

• Обуйте малыша и сдвиньте его ножку к носку так, чтобы пальчики не оказались согнутыми. Попытайтесь просунуть между задником и пяткой палец. Если сделать это удалось, что обувь по размеру подходит.
• Если нет возможности примерить на ребенка обувь в магазине, придется захватить с собой заранее подготовленную выкройку или знать длину стопы в сантиметрах (об этом читайте чуть ниже).
• Путь ребенок обязательно походит, побегает, попрыгает в новой паре минут 15. Насколько естественными будут его движения, настолько комфортна выбранная модель.

Каждый взрослый прекрасно знает свой размер и может адекватно оценить: подходит понравившаяся пара или нет. Мерить обувь рекомендуется вечером, когда ноги слегка отекают. Взрослым также советуют отнестись к примерке «с чувством, с толком и с расстановкой».

Не спешите снимать туфли или ботинки, посидите в них, походите по магазину. Если обувь натирает, уже в первые 15 минут вы сможете это увидеть по легким покраснениям на пятке или пальцах. От такой пары лучше отказаться.

Ортопедическая или нет?

Некоторые производители используют определение «ортопедическая» исключительно в рекламных целях. Их обувь может быть качественной, но ее конструкция будет далека от медицинских показаний.

Высокий каблук-шпилька, острый нос, неустойчивая колодка – обувь будет выглядеть симпатично, но вряд ли окажет благотворное влияние на организм при постоянном ношении. Такую «красоту» рекомендуется надевать по случаю и носить не более 6 часов.

На официальном сайте производителя, а также на выставочных стендах должна размещаться информация о том, почему обувь обладает профилактическими или лечебными параметрами: особенная конструкция, уникальные технологии производства и пр.

Материалы и качество

Хорошая обувь и натуральные материалы сегодня стали синонимами. Ни один уважающий себя производитель не будет предлагать модели из дешевого кожзама, который остался у него на складах с советских времен.

Даже если материалы и искусственные, то они являются качественными аналогами натуральных – это может быть экокожа, инновационный по структуре текстиль и пр.

Ну а качество самой пары оценивается стандартно. Никаких торчащих ниток, распускающихся швов, жестких вкладок, расслаивающихся стелек, трещин и деформаций.

Допускаются небольшие складки с внешней стороны в местах естественного сгиба, которые возникли в процессе частой примерки выставленной на витрине пары разными людьми. Обычно такую обувь продают с существенной скидкой.

Как правильно измерить размер стопы

Если вы считаете, что измерить длину стопы можно всего лишь приложив к тыльной стороне ступни линейку из школьного рюкзака вашего ребенка, то спешим вас разочаровать – потрудиться придется чуть больше.

Длина стопы в сантиметрах и у ребенка, и у взрослого измеряется одинаково:

• на ровный пол положите бумажный листок;
• строго вертикально поставьте на него ногу, перенеся на нее весь вес;
• обведите контур ступни, держа карандаш под прямым углом к листу;
• измерьте расстояние от центра пятки (самой выступающей части) до кончика большого пальца;
• соотнесите данные в сантиметрах с размером по таблице.

Как правильно носить ортопедическую обувь

Рекомендации по ношению ортопедической обуви следует также получить у врача, особенно если речь идет об индивидуальной паре. Нередко носить обувь приходится в течение всего дня (и дома тоже). Снимать ее можно будет только на ночь и при принятии ванны.

Профилактические модели рекомендуется надевать при больших нагрузках, например, если вы – продавец отдела готовой продукции супермаркета и вынуждены весь день проводить на ногах.

Носить ортопедические ботинки советуют грузчикам и строителям, чтобы при помощи обуви снижать нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат. Во время спортивных тренировок также могут потребоваться ортопедические кроссовки, а в конце дня их можно сменить на легкие ортопедические тапочки.

Помните, что правильно подобранная ортопедическая обувь имеет отличный профилактический эффект, но с ее помощью нельзя устранить заболевания. Ее ношение прописывается в комплексе с другими лечебными мероприятиями – медикаментами, массажем, специальной гимнастикой и пр.

И еще: при первых нарушениях привычного вида стопы, обратитесь за консультацией к врачу. Выполнение профессиональных рекомендацией убережет вас и ваших детей от серьезных проблем в будущем.

Как правильно выбирать ортопедическую обувь

И почему она иногда на работает

09.12.2019 в 20:11, просмотров: 12683

Некоторые люди сомневаются в том, поможет ли ортопедическая обувь решить медицинскую проблему. Они больше верят в лекарства, процедуры и операции, в то время как обувь часто воспринимается как маркетинговый ход. Дает ли она лечебный эффект или в ней нет смысла? Как правильно выбирать лечебную обувь? Об этом «МК» рассказал травматолог-ортопед высшей категории Вартан Тамазян.

Чаще всего ортопедическую обувь врачи «прописывают» пациентам с сахарным диабетам, ДЦП, плоскостопием и еще с рядом патологий. Как рассказывает Тамазян, при сахарном диабете ношение специальной обуви снижает риск диабетической стопы в 2-3 раза за счет устранения участков аномально высокого давления при ходьбе (эффект выше, чем от любых медицинских препаратов). У детей с диагнозом «детский церебральный паралич» болезнь часто проявляется сопутствующими деформациями нижних конечностей (вальгусная деформация, спастичность, контрактура голеностопного сустава, парез стопы), что тоже педотвращает ношение специальной обуви. Людям с плоскостопием ботинки обычно делают на заказ, однако для устранения основных симптомов плоскостопия её можно приобрести и в готовом виде. Есть еще несколько патологий, при которой ношение специальной обуви принесет лечебный эффект: это вальгусная деформация первого плюснефалангового сустава, воспаление ахиллова сухожилия, артроз суставов стопы, пяточная шпора, косолапость и пр.

Работает ли ортопедическая обувь? «Нет сомнений в том, что ортопедическая обувь действительно помогает решить многие медицинские проблемы, – отмечает наш эксперт. – Но и коммерческий момент отрицать нельзя: часто люди покупают обувь, которая не работает»..

По сведениям Минтруда России, ежегодно в стране выпускается почти миллион пар ортопедической обуви. Многие из них покупаются для детей. Родители пытаются лечить у них плоскостопие, которое в действительности является физиологическим. У всех маленьких детей стопа плоская, она приобретает нормальную форму до 3 лет, реже – до 5-7 лет.

В 2018 году «Федеральным научным центром реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» было проведено исследование детской ортопедической обуви, поставляемой в торговую сеть. В результате исследователи сделали заключение: обувь, поступающая в свободную продажу под видом «ортопедическая», внешне имеет весьма привлекательный вид, однако не обеспечивает выполнения медицинского назначения ввиду того, что специальные ортопедические детали имеют параметры, не соответствующие требованиям национальных стандартов. Авторы исследования полагают, что ортопедическая обувь может приобретаться или изготавливаться, а затем использоваться для достижения медицинских результатов только по назначению врача, с учетом индивидуальных анатомических особенностей стопы.

Как же правильно выбрать? Как рассказывает Вартан Тамазян, ортопедическая обувь – эффективный метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Она используется во всём мире. Но всё же лечебная обувь не может быть приобретена наугад, без консультации врача, потому что это может повлечь за собой негативные последствия. Исследования показывают, что до 65% случаев самостоятельного приобретения и длительного использования ортопедической обуви влечет за собой усугубление, а не излечение деформаций стопы. «Это связано с тем, что человек не в состоянии сам определить, какая именно обувь ему нужна, а работник магазина медицинских товаров стремится лишь к коммерческому успеху своего предприятия, не особенно задумываясь о состоянии здоровья покупателя. В разных ситуациях требуется совершенно разная обувь», – подчеркивает доктор Тамазян.

В случае пронации стопы (способ постановки пятки и свода во время ходьбы и бега относительно центральной оси) назначаются ортопедические ботинки с односторонними жесткими берцами, расположенными с наружной стороны. При супинации стопы они должны быть расположены с внутренней стороны. В обоих случаях требуется вынос каблука, а межстелечный слой дополняется супинатором (при пронации) или пронатором (в случае супинации стопы).

При избыточной подвижности ноги в голеностопном суставе необходимы ботинки с двусторонними или круговыми жесткими берцами. Стопа в обуви должна быть жестко фиксирована.

Диабетикам рекомендована обувь, которая уменьшает нагрузку на подошвенную поверхность стопы. Для этого на ботинки ставится ригидная подошва с перекатом. Стельки выполняются из амортизирующих материалов толщиной минимум 5 мм, в том числе в передней части. Материал верха обуви должен легко растягиваться.

При плоскостопии лечебная обувь может быть только изготовлена на заказ. Существующие готовые модели основаны на использовании супинаторов для поддержания свода стопы и компенсации имеющегося дефекта. Но эта компенсация исключительно пассивная. Тренирующего воздействия на мышцы стопы у такой обуви нет. Она уменьшает боль при ходьбе, но в случае длительного использования может вызывать снижение тонуса и постепенную атрофию сводоподдерживающих мышц, что лишь усугубляет проблему.